Попасть в больницу и умереть. Почему постановка диагноза в современной медицине иногда напоминает гадание на кофейной гуще? Случайность или преступная халатность? В уфимском медучреждении женщина скончалась после падения со сломанного стула, а в Мелеузе платные медуслуги лишают пациентов поликлиники законного права. Излечимы ли болезни медицины – выясняла корреспондент БСТ.
Она любила яблочный пирог и мечтала увидеть море. Лилия Муфтахутдинова умерла в 19 лет. Её, саму ещё почти ребенка, обожали дети. Маленькая племянница Лили играет с медвежонком своей тети и ждет обещанного похода в зоопарк. Красивая, здоровая, она сгорела за считанные дни от гриппа. В больничной палате сердце девушки остановилось на глазах у матери.
Начиналось все как у всех, рассказывают родные: боль в горле, небольшая температура. На третий день вызвали скорую. В 13-й больнице Уфы девушке сразу ставят диагноз: пневмония, грипп. Уже к вечеру её переводят в реанимацию. Но за день до смерти, говорят близкие, врачи противоречили друг другу.
Один из сотрудников больницы в неофициальной беседе рассказал, что врачи действительно спорили между собой на повышенных тонах по поводу лечения "тяжелой" пациентки.
– При мне это было: врачи друг друга материли.
– То есть у них там спор возник по поводу лечения?
– Да.
– Несколько дней в реанимации лежала. Они между собой разобраться не могли. В конце сказали, что умерла.
По результатам вскрытия тела в больнице должны собрать врачебную комиссию. Пока же официальная версия такова: медицина оказалась бессильна.
По совпадению, почти в то же самое время в 13-й больнице случилась еще одна смертельная история, обстоятельства которой шокируют.
Все свое время Ляля Толстикова посвящала любимому внуку Давиду. С ним же вместе и заболела ОРВИ. Когда состояние пенсионерки ухудшилось – обратились в стационар. Тогда никто и представить не мог, что банальная простуда обернется трагедией. В коридоре медучреждения женщина села на сломанный стул, упала и разбила голову.
Рваная рана головы, гематома. Самое ужасное, говорят родные, что на происшествие поначалу никто не обратил внимания. Голову женщине перебинтовали лишь по просьбе соседки по палате. После падения состояние пенсионерки ухудшилось. Через несколько дней она скончалась. Сестра-хозяйка в отделении подтвердила: злополучный стул действительно был. Его должны были списать, но почему-то оставили в коридоре.
Что именно стало причиной смерти – близкие не могут понять до сих пор. Говорят, все это время врачи перебирали разные диагнозы: грипп, инсульт, менингит и даже язва желудка. Руководство больницы при этом уверяет, что падение со стула и травма головы не повлияли на летальный исход.
Летальные случаи – один из показателей, по которым Минздрав ежегодно составляет рейтинг всех медучреждений республики. В числе критериев оценки также расхождение диагнозов, осложнение заболеваний, доступность записи к врачу и ряд других. Так, например, в красной зоне фигурирует как раз 13-я больница за сравнительно высокую смертность. А самые плохие показатели в этом списке – у больницы Иглинского района: согласно таблице, здесь диагнозы расходились в 100 процентах летальных случаев. То есть всех пациентов лечили не от того, от чего они умерли. Руководство больницы парирует: мол, это статистическая неточность.
Патологоанатом с 40-летним стажем Виктор Ткаченко признает: расхождения в диагнозах были, есть и будут. Их разделяют на категории – в зависимости от степени вины медучреждения в смерти пациента. Самая тяжелая и, к счастью, самая редкая – третья.
Доступность медицинской помощи, и прежде всего, записи к врачу – еще один показатель в рейтинге Минздрава. Среди детских поликлиник последнюю строчку вновь занимает Иглинский район.
Сестры Зарина и Ясмина кашляли всю ночь, но на ближайшие две недели свободной записи к педиатру не оказалось.
Разговор пациентов и врачей не клеится и во взрослой Иглинской поликлинике. Очереди здесь действительно впечатляют. Самая большая – за справками и печатями.
Впрочем, такая картина хорошо знакома и пациентам многих уфимских поликлиник.
То, насколько доступна запись к врачу в Уфе, мы проверим прямо сейчас. Через портал «Госуслуг» попробуем записать ребенка в 4-ю городскую поликлинику. Например, к детскому травматологу. Открываем и видим, что к нашим услугам целых 9 врачей, но на ближайшие две недели запись к ним недоступна. Все поля отмечены красным, это значит, что время занято. Та же история с детским стоматологом: 5 специалистов и ни к одному записаться нельзя. Судя по этим данным, кабинеты стоматологов ежедневно осаждают толпы маленьких пациентов с больными зубами – прямо-таки стоматологическая эпидемия. А у логопеда, например, и вовсе указано: принимает "в порядке живой очереди". Это хотя бы честно. Непонятно только, для чего существует электронная запись, если по факту она не работает.
Но особенно поразила нас ситуация в поликлинике города Мелеуза. Пациенты здесь почти поголовно со слезами говорят о том, что не могут получить медицинскую помощь.
У Гузель Сайфутдиновой трое детей, и она живет с мыслью о том, что каждый день может быть последним. Ее заболевание называют бомбой замедленного действия. Аневризма аорты требует операции, и для ее проведения нужно пройти ряд обследований: МРТ, спирографию, УЗИ. Однако в местной поликлинике женщина получила отказ.
Непонятно, почему многодетной маме не сделали бесплатно как минимум УЗИ, ведь рабочий аппарат в Мелеузовской поликлинике есть. Режим работы с 9 до 6. Мы приходили сюда дважды в течение дня, и оба раза кабинет пустовал. Ажиотажа нет, но почему-то, когда мы попытались записаться, в регистратуре ответили, что ждать УЗИ придется, возможно, целый месяц.
– На УЗИ – Это уже по очереди. Там доктор ставит вас на очередь. Два талона в неделю дают. – Всего лишь? – Да. Месяц может даже ждать придется. – Месяц ждать придется на УЗИ? – Возможно, да.
Складывается впечатление, что очередь создается искусственно. Почему – об этом мы спросили главного врача Мелеузовской ЦРБ, и показали ему видеозапись из регистратуры.
Однако как под копирку история еще одной жительницы Мелеуза. У Ирины Сорокиной врожденный вывих тазобедренного сустава. Недавно ей провели одну операцию, теперь необходима вторая. Однако в бесплатных обследованиях в поликлинике Ирине тоже отказали. Потеряв работу из-за инвалидности, женщина не может оплатить эти услуги.
Оказалось, в местном частном медцентре по совместительству работают многие врачи государственной поликлиники. Закон этого не запрещает, но фактически получить бесплатную помощь по госгарантии часто оказывается невозможно.
Платное отделение есть и в самой государственной поликлинике, где тоже можно пройти все обследования без предварительной записи.
Председатель Национальной медицинской палаты республики Дамира Сабирзянова подчеркивает: навязывание платных услуг в государственных медучреждениях – административное нарушение. Сообщать о подобном необходимо страховым поверенным, по телефону, который указан в каждом медицинском полисе.
Одной из наиболее острых проблем здравоохранения в Минздраве называют нехватку кадров. Чаще всего именно это провоцирует очереди и проблемы с записью. Рейтинг медучреждений здесь составляют регулярно – как раз, чтобы решать эти вопросы.
О доступности медицинской помощи говорили на последнем «Здравчасе» с врио Главы республики. Радий Хабиров вновь подчеркнул необходимость решать проблему дефицита кадров, особенно в районах.
По мнению заслуженного врача республики, депутата Госсобрания Башкортостана Риммы Утяшевой, несмотря на сложные условия работы, медики не должны забывать и о врачебной этике, которая сегодня часто нарушается.
А тем временем родные Ляли Толстиковой, которая скончалась в 13-й уфимской больнице, намерены обращаться в прокуратуру. По совпадению, женщина сама 20 лет проработала в больнице сестрой-хозяйкой. По словам родных, она была отзывчивым человеком и всегда помогала людям. Но в тот момент, когда помощь понадобилась ей самой, никого не оказалось рядом.
Автор: Юлия Нигматуллина